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目前共有艾伯維、必治妥、吉立德等三家藥廠C肝口服新藥取得台灣藥證,但均需自費,其中以吉立德藥價最高,一個療程需140萬元,艾伯維、必治妥則分別為85萬及40萬元。
衛福部長林奏延7月底宣布明年起C肝口服新藥納入健保,引起私立醫療院所協會大反彈,上周召開臺北市南港區兒童美語補習班會議邀專家、健保署官員、藥廠代表開會;對C肝納入健保一事,醫院代表砲聲隆隆,認為實施後恐壓縮至健保總額、稀釋點值,讓醫院盈餘大縮水,恐讓醫療環境更血汗,放話下個月健保會將投育兒津貼台北市訪查臺東縣金峰鄉幼稚園補助反對票。
據了解,艾伯維、必治妥兩家藥廠均同意降價至25萬元,吉立德則因藥物適應症較廣,具有獨特性,不願意加入這場健保給付戰局,仍堅守自費市場。
「錢從哪來?」私立醫療院所協會理事長謝武吉說,「C肝患者接受口嘉義縣布袋鎮兒童美語補習班服新藥治療,這當然是好事,但沒有錢,如何推動?」
全國約有55萬至60萬名C肝病患,若不治療將成慢性肝炎甚至肝癌,但C肝患者高達45到50萬人未治療。衛福部決將台灣C肝口服新藥治療將納入健保,但藥廠是否願意降價成為重大關鍵;健保署請三家藥廠限時答覆,已有兩家願意將每個療程治療價格壓至25萬元,台灣將成為全球C肝原廠藥物價格最低的國家。
他表示,從明年起,一年30多億元愛滋病治療經費將由健保署負責,加上菸捐短收60多億元,兩者加起來健保預算就少了百億元,如果再加上C肝口服新藥這個「無底洞」,健保點值勢必大幅稀釋,影響醫院營運。
謝武吉表示,如果衛福部執意全額給付新藥,醫院將反對到底,他建議患者自費五成、自付12.5萬元,才符合使用者付費原則,患者才會乖乖吃藥。
謝武吉指出,下周四將召開第二次會議,將提出患者自費五成的高雄市大寮區兒童美語補習班訴求,如果健保署仍無法說清楚C肝治療經費來源,又要全額給付,就算部長已經對外宣示,但醫院代表仍會推翻此項提議。
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